UPIS Molimo popunite obrazac: OPŠTE INFORMACIJE Apliciram za Vrtic Kiki 1 SlavinoviciVrtic Kiki 2 Skver/KojsinoVrtic Kiki 3 SlavinoviciVrtic Kiki 4 TusanjVrtic Mala Akademija Si Selo Planirani datum polaska djeteta u vrtić Napomena: Ukoliko dijete trenutno pohađa Vrtić Kiki, molimo preskočite upis datuma polaska. Tip boravka djeteta CjelodnevniPoludnevni PODACI O DJETETU Ime i prezime Datum rođenja Mjesto rođenja JBMG Spol MŽ Adresa PODACI O RODITELJIMA/STARATELJU Ime i prezime Datum rođenja Zanimanje Stručna sprema Posao/organizacija Adresa stanovanja Telefon Email Dijete živi u zajedničkom domaćinstvu sa Oba roditeljaMajkaOtacStaratelj Ime i prezime staratelja MEDICINSKE I ZDRAVSTVENE INFORMACIJE Da li je dijete redovno vakcinisano DaNe Zašto dijete nije redovno vakcinisano? Da li dijete ima dijagnosticiranu bilo koju vrstu hronične bolesti, alergije, konvulzije? DaNe Navesti važnije zdravstvene informacije Priložiti medicinsku dokumentaciju (Napomena: Max 4MB po fajlu) Da li je dijete sa poteškoćama u razvoju? DaNe Priložiti medicinsku dokumentaciju (Napomena: Max 4MB po fajlu) Postoji li nešto što bi učiteljice trebale znati o zdravlju? DODATNE INFORMACIJE O DJETETU Da li dijete ima strahove? DaNe Koje strahove dijete ima? Šta možemo uraditi kako bi dijete umirili, ako je uznemireno? Da li dijete ima određenu rutinu prije spavanja? Djetetu je potrebno prilikom uspavljivanja: DekicaDudaMlijekoIgračkaDrugo Djetetu je dodatno potrebno prilikom uspavljivanja: SAGLASNOST I DOZVOLE Izjavljujem da sam saglasan/na da: Moje se dijete može snimati putem video nadzora instaliranog u PPU "VRTIĆ KIKI", a sve u cilju sigurnosti djece, te utvrđivanja činjeničnog stanja DaNe Može izlaziti van PPU "VRTIĆ KIKI" tokom posjeta i redovnih aktivnosti ustanove DaNe Može se fotografisati primjereno i objavljivati na društvenim medijima, te web stranici ustanove DaNe Možete u slučaju hitne medicinske potrebe dijete odvesti do najbliže zdravstvene ustanove bez mog prisustva DaNe Dijete će u ustanovu predavati i preuzimati: OtacMajkaNeko drugi Ukoliko je odgovor "Neko drugi" dijete će u ustanovu predavati i preuzimati (navesti ime i prezime): Potrebna dokumentacija prilikom polaska djeteta u vrtić: Ljekarsko uvjerenje (ne starije od 3 mjeseca) Izvod iz matične knjige rođenih za dijete(kopija) CIPS obrazac roditelja (jedan roditelj - kopija) Lična karta jednog roditelja (kopija) Napomena: Ustanova će nakon zaprimljenih zahtjeva prilikom polaska djeteta u vrtić zatražiti i preostalu potrebnu dokumentaciju (potrebnu za kompletiranje dosijea). NAPOMENA: Napišite nešto dodatno, što smatrate da naša Ustanova treba da zna Ime i prezime podnosioca zahtjeva Email podnosioca zahtjeva: ISPRAVNOST PODATAKA Izjava Ovim odabirom potvrđujem da su navedeni podaci ispravni Δ